Como persona neurodivergente (ADHDer) la doctora mantiene una practica sensible y de apoyo a la persona neurodivergente. Para la doctora es sumamente importante validar y tomar en cuenta la experiencia de vida de las personas neurodivergentes.
En su practica clínica la doctora permite que el cliente determine las áreas que desea trabajar.
La doctora se especializa en el tratamiento de experiencias traumaticas, por lo que su práctica se especializa en evaluar cómo el sistema nervioso ha desarrollado estrategias para proteger a la persona y a su vez esto influye en las conductas de la persona.
Dentro de las especialidades de la doctora se encuentra una certificación en integración sensocial lo que le permite evaluar cómo el sistema sensoria influye en las condutas y emociones del individuo. Además sus terapias están informadas en el modelo colaborativo de solución de conflictos, AUTPlay, IFS (Internal Family System) y terapia sensorimotora.
La doctora Del Valle es psicóloga clínica y como tal cuenta con las competencias en diversas técnicas basadas en evidencia las cuales usa en sus procesos o intervenciones terapéuticas.
Vamos a hablar en detalles de las estretégias y técnicas que la doctora utiliza.
Cada caso es particular y ANTES de usar cualquiera de las tecnicas la doctora hace un análisis de las preocupaciones, metas y necesidades de cada individuo.
Todas sus intervenciones buscan que la persona alcance su máximo potencial y una mejor calidad de vida.
Una de las estrategías que la doctora ha usado por más de 19 años es las que están basadas en el modelo cognitivo conductaual y conductual. Su formación como psicóloga clínica fue basada en este modelo terapeutico (CBT).
En su compromiso con la población puertorriqueña, la doctora constantemente está aumentando sus conocimientos en las intrevenciones más apropiadas y efectivas para la poblacion neurodivergente. Actualmente se especializa en el uso de las sigientes modalidades de intrevención.
DIR Floortime :
DIR Floortime, desarrollado por Dr. Stanley Greenspan y sus colegas, es un modelo de intervención que se utiliza para promover el desarrollo de un individuo a través de un proceso respetuoso, lúdico, alegre y atractivo. Utiliza el poder de las relaciones y las conexiones humanas para promover el compromiso, la comunicación, los comportamientos adaptativos y el pensamiento. Es un enfoque basado en evidencia. Se utiliza para mejorar las habilidades sociales y de comportamiento, pero Floortime es, por mucho, la mejor opción para las personas que necesitan mejorar su conciencia y regulación emocional. El objetivo es ayudar al niño a conectar emocionalmente, resolver problemas, crear sus propias ideas y descubrir su propio patrón de comunicación.
La principal diferencia entre Floortime y ABA es que Floortime es intrínsecamente lúdico, sintonizando los intereses únicos de un niño mientras incorpora técnicas de modificación del comportamiento. Floortime se centra significativamente más en el desarrollo de la conexión emocional que en el comportamiento.
Según los resultados del estudio de Divya, et. al. (2023) hubo un progreso sustancial en los diferentes niveles de funcionamiento de los niños autistas con Floortime. La intrevención en el hogar mejoró el funcionamiento emotivo, la comunicación y las habilidades de la vida diaria, las interacciones entre padres e hijos mejoraron según lo expresado por las madres. No hubo eventos adversos para los niños o los padres durante el tiempo de piso.
Sensorymotor Psychotherapy:
La psicoterapia sensoriomotora es una modalidad terapéutica para trauma y apego. Se ve al cuerpo como una fuente integral de información que puede guiar la obtención de recursos y el acceso y procesamiento de las experiencias de vida, experiencias desafiantes, traumáticas y del desarrollo. Es un enfoque holístico que incluye procesamiento e integración somáticos, emocionales y cognitivos.
Este enfoque permite a los clientes descubrir y cambiar los patrones físicos y psicológicos habituales que impiden el funcionamiento y el bienestar óptimos. Es útil para trabajar con la desregulación y otros efectos del trauma, así como los sistemas de creencias.
Busca ayudar a los clientes a cultivar sus fortalezas.
IFS - Internal Family System
Internal Family Systems (IFS) es un enfoque de la psicoterapia que identifica y aborda múltiples subpersonalidades o familias dentro del sistema mental de cada persona. Estas subpersonalidades consisten en partes heridas y emociones dolorosas como la ira y la vergüenza, y partes que intentan controlar y proteger a la persona del dolor de las partes heridas. Las subpersonalidades a menudo están en conflicto entre sí y con el propio Ser central, un concepto que describe a la persona segura, compasiva y completa que está en el centro de cada individuo. IFS se enfoca en curar las partes heridas y restaurar el equilibrio mental y la armonía cambiando la dinámica que crea discordia entre las subpersonalidades y el Ser.
Modelo colaborativo de solucion de problemas:
Cuando los niños tienen dificultad para cumplir con ciertas expectativas, se frustran. Algunos niños carecen de las habilidades (flexibilidad, tolerancia a la frustración, regulación emocional y resolución de problemas) para manejar esa frustración de manera adaptativa. Y ahí es cuando exhiben comportamientos preocupantes. En otras palabras, el comportamiento preocupante es simplemente la forma en que algunos niños comunican que hay expectativas que les cuesta cumplir. En el modelo CPS, esas expectativas "no satisfechas" se denominan "problemas no resueltos".
El énfasis del modelo CPS no está en modificar el comportamiento preocupante imponiendo consecuencias. Más bien, el modelo se enfoca en identificar problemas sin resolver y luego involucrar a los niños para resolverlos. Los problemas resueltos no causan un comportamiento preocupante; sólo los problemas sin resolver lo hacen. Las consecuencias no resuelven los problemas.
En el modelo CPS, la resolución de problemas es de tipo colaborativo y proactivo. Esto contrasta con muchas de las intervenciones que se aplican comúnmente a los niños, que son de la variedad unilateral y emergente. Como tal, el modelo de CPS no es punitivo ni confrontacional, disminuye la probabilidad de conflicto, mejora las relaciones, mejora la comunicación y ayuda a los niños y adultos a aprender y mostrar habilidades en el lado más positivo de la naturaleza humana: empatía, apreciar cómo uno el comportamiento afecta a los demás, resuelve los desacuerdos de manera que no impliquen conflictos, adopta la perspectiva de otro y es honesto.
Collaborative & Proactive Solutions (CPS) es reconocido como un tratamiento empírico y basado en evidencia por el Centro de información basado en evidencia para el bienestar infantil de California (CEBC).
AutPlay Therapy
es un enfoque de tratamiento basado en el juego conductual para trabajar con niños y adolescentes autistas y otras neurodivergencias. Este modelo innovador contiene un componente de capacitación para padres (en el que el terapeuta capacita a los padres para realizar intervenciones de terapia de juego directiva en el hogar) y se puede utilizar en cualquier entorno.
Terapia Aceptación y Compromiso (ACT)
Este modelo terapéutico alienta a las personas a abrazar sus pensamientos y sentimientos en lugar de luchar o sentirse culpable por ellos.
ACT desarrolla la flexibilidad psicológica.
Es una forma de terapia conductual que combina habilidades de atención plena con la práctica de la autoaceptación. Cuando se trata de aceptar más sus pensamientos y sentimientos, el compromiso juega un papel clave.
Le ayuda a mantenerte enfocado en el momento presente y aceptar pensamientos y sentimientos sin juzgar.
Su objetivo es ayudarlo a avanzar a través de emociones difíciles para que pueda poner su energía en la sanación en lugar de detenerse en lo negativo.
funciona enfocándose en aceptar las experiencias de la vida tal como vienen, sin evaluarlas ni tratar de cambiarlas. Es una habilidad desarrollada a través de ejercicios de atención plena que lo alientan a construir una relación nueva y más compasiva con experiencias difíciles. Hacer esto puede liberarlo del pensamiento negativo obsesivo para que pueda tener paz mental y curación.
Aceptación. Comience por aceptar las emociones y los sentimientos que puede parecer que están fuera de su control y acepte la experiencia de manera consciente.
Dirección. Comprométete con un enfoque positivo que te ayude a seguir adelante mientras resistes la tentación de revivir el pasado.
Acción. Hágase cargo y tome una decisión consciente de apegarse a la dirección positiva que eligió. Manténgase resistente, sin importar lo que la vida le depare.
Terapia dialéctica conductual (DBT)
El objetivo de DBT es vivir una vida que valga la pena. Pienso en DBT como habilidades que todos deberíamos haber aprendido de niños pero no lo hicimos. Todos podemos beneficiarnos al aprender estas habilidades e incorporarlas a nuestras vidas.
DBT enseña cuatro conjuntos de habilidades de comportamiento:
Atención plena: la atención plena es el acto de concentrarse conscientemente en el momento presente sin juicio y sin apego. Es una forma de vivir con los ojos bien abiertos que nos ayuda a concentrarnos y estar presentes en el momento mismo en el que nos encontramos.
Tolerancia a la angustia: puede ser difícil sentarse con sentimientos incómodos. Emplear habilidades DBT puede ayudarnos a sobrevivir una crisis y aceptar la vida tal como es en este momento. Estas habilidades también pueden ser útiles para controlar la adicción.
Efectividad interpersonal: estas habilidades nos ayudan a pedir lo que necesitamos, decir no y manejar conflictos, todo mientras mantenemos nuestras relaciones y el respeto por nosotros mismos.
Regulación de las emociones: DBT puede ayudarnos a comprender lo que sentimos, cambiar las emociones no deseadas y volvernos menos vulnerables a los sentimientos negativos.
Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR)
Modelo que enfoca en el manejo de los efectos del trauma.
Todos hemos vivido traumas. Hay dos tipos de treumas:
Traumas grandes o con mayor impacto, se les conoce como traumas con 'T' mayuscula
entre estos estan experiencias de: lesiones, violencia, presenciar la muerte y amenazas a nuestras vidas.
Más común los eventos traumáticos o angustiosos: traumas de 't':
eventos angustiosos como intimidación, pérdida, abuso emocional, rupturas.
Los traumas con "T" mayúscula pueden conducir al trastorno de estrés postraumático (TEPT), los traumas con "T" pequeña pueden ser extremadamente angustiosos y causar un daño emocional significativo.
EMDR es una técnica de psicoterapia interactiva que ayuda a las personas a curarse de los síntomas y la angustia de las experiencias traumáticas de la vida.
El proceso terapéutico requiere recordar eventos angustiosos mientras su terapeuta dirige sus movimientos oculares. A menudo, es menos perturbador emocionalmente porque su atención se desvía y le permite estar expuesto a los recuerdos o pensamientos sin tener una respuesta fuerte.
EMDR ha mostrado ser efectivo en la reducción de sintomas de ansiedad, memorias intrusivas.
Terapia conductual
busca identificar y ayudar a cambiar comportamientos potencialmente autodestructivos o poco saludables.
Se basa en la idea de que todos los comportamientos se aprenden y que los comportamientos se pueden cambiar.
El enfoque del tratamiento a menudo está enfocado los problemas actuales y en cómo cambiarlos.
La terapia conductual se ha utilizado con éxito para tratar una gran cantidad de condiciones de salud mental
Se considera extremadamente eficaz.
¿Cómo se usa con niños y adolescentes?
Consiste en enseñar a los niños diferentes métodos para responder a las situaciones de manera más positiva.
Una parte central de esta terapia es recompensar los comportamientos adaptativos que benefician el funcionamiento del niño y desalientan los comportamientos que interfieren con la calidad de vida del menor.
Esta terapia a menudo requiere que varias personas en el entorno de un niño se comprometan con el proceso, incluidos los padres y los maestros.
La terapia NO busca cambiar la personalidad del menor o el adulto. Tampoco se trata de crear un "robot" que haga solo lo que se le pide.
Terapia cognitiva conductual
Todo el mundo tiene pensamientos negativos, pero cuando estos pensamientos se refuerzan con el tiempo pueden afectar su estado de ánimo, causando ansiedad, depresión, problemas de relación y otros problemas. Por ejemplo, si cree que “no le agrado a nadie”, es posible que se sienta solo y deprimido, y esto podría hacer que evite acercarse a los demás.
En este modelo terapéutico se le enseña a identificar, desafiar y reemplazar estos pensamientos negativos. Esto te da más control sobre cómo te sientes, te ayuda a ver las situaciones con mayor claridad y te permite reaccionar de una manera más eficaz.
Alrededor del 75 por ciento de las personas que ingresan a la terapia cognitiva conductual experimentan algunos beneficios de este tratamiento.
Terapia Racional Emotiva (REBT)
Enfoca en cómo las personas se ven afectadas por sus pensamientos en torno a las situaciones en lugar de la situación en sí misma.
Su meta es ayudar a las personas a lidiar con sus creencias y aprender a manejar sus emociones, pensamientos y comportamientos de una manera más saludable y realista.
Cuando las personas tienen creencias distorcionadas sobre sí mismas o sobre el mundo, pueden surgir problemas.
Las personas aprenden a reconocer y modificar esas creencias y patrones de pensamiento negativos para superar los problemas.
Los pacientes o cleintes aprenden a desarrollar tres tipos de aceptación:
(1) autoaceptación incondicional
(2) aceptación incondicional de los demás
(3) aceptación incondicional de la vida.
Modelo de desarrollo de destrezas sociales PEERS desarollado por la Universidad de California UCLA
PEERS® son las siglas en inglés, significa Program for the Education and Enrichment of Relational Skills (PEERS®). Modelo de intervención desarrollado por primera vez en UCLA por la directora de la Clínica PEERS®, la Dra. Elizabeth Laugeson.
Este programa de destrezas sociales es reconocido mundialmente por brindar tratamiento d basado en evidencia a niños en edad preescolar, adolescentes y adultos jóvenes con trastorno del espectro autista (TEA), trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) , ansiedad, depresión y otros problemas socioemocionales.
La Dra. Del Valle es proveedor certificado por la UCLA para brindar este modelo de intervención.